What you bring.
The export your EHR already runs: once, then weekly. One coordinator and one clinical champion. The specialist records you already pull, to confirm each exam.
For clinics · The first loop, on the Navigator
From a result to a completed visit the clinic confirms, in the patient's own language.
In use today
The problem. The screen finds it. Then we lose the patient. Fewer than 1 in 3 people with sight-threatening diabetic eye disease make it from a positive screen all the way to treatment.
One rule. No screen-positive patient leaves the list until the specialist exam is proven done. The Navigator watches the list every day; your staff see only exceptions.
What the patient hears. A call in their language that sounds like someone who cares. Identity is checked first. Voice, text or WhatsApp, the patient's choice. Distress, 911 and 988 have their own paths.
The loop
Step 1 fills the camera. Step 2 gets each positive treated.
One engine runs both. Step 2 runs today. Step 1 is a pilot build with the screening partner, who reads the retinal photo in your clinic. The order and result already flow between the camera and your chart; the Navigator rides that same chain.
The NavigatorWhat it does on its own, and reports back.
Your clinicWhat your people do, and what only they can confirm.
Who does what
What your clinic brings, what the Navigator delivers.
What we deliver.
Calls and texts in the patient's language; visits booked, rides and reminders arranged. A daily exception list for your coordinator. A weekly report, rebuilt from the record.
Staff see only exceptions: blocked, unreachable, distressed, urgent. Everything else is handled and reported.
How it works
Seven steps, from your export to a proven visit.
Seven steps run between the export you already run and a proven visit in your chart. People with diabetes are found from meds and labs, not just codes. Identity comes first, then care content. The visit is confirmed from the specialist's own record, a verified rate, not self-report.
- Your clinic exports, once, then weekly
- Find who is due, from meds and labs too
- Reach, in their language, until it lands
- Verify who it is before anything is said
- Explain; book the slot, ride and reminder
- Prove the visit from the specialist's record
- Write it back in your chart
What the clinic gets
Three counts, and only one of them counts.
Booked
The visit is on the schedule.
Patient-confirmed
The patient says they are coming.
Clinic-confirmed
The clinic confirms it happened. This is the count that counts.
Hear it
A positive result, explained and booked, in six languages.
The same call, written natively in each language: who is calling, identity first, the result in plain words, the patient's concern, the booking, the ride, and what to expect.
María, a positive result and a booked visit Spanish
Hola María, le llamo de parte de su clínica sobre su examen de la vista para la diabetes. Sus resultados mostraron algunos cambios tempranos que queremos que un especialista de los ojos revise. Esto es común con la diabetes y detectado temprano tiene muy buen tratamiento, pero es importante no esperar. Puedo buscar un especialista cerca de usted y programar la cita ahora mismo. ¿Le conviene mejor por la mañana o por la tarde? También podemos arreglar transporte o un intérprete. Está haciendo lo correcto, María. Le daré seguimiento para asegurarme de que todo quede listo.
James, a positive result and a booked visit English
Hi James. This is the care team calling on behalf of your clinic about your diabetic eye screening. Your results showed some early changes we'd like an eye specialist to look at. This is common with diabetes, and caught early, it's very treatable. But it's important not to wait. I can find a specialist near you and set up the visit right now. Would mornings or afternoons be better? We can arrange a ride or an interpreter too. You're doing the right thing, James. I'll follow up to make sure it's set.
Mr. Chen, the result, the ride, the booking Chinese
您好，请问是陈先生吗？我是代表您的诊所打来电话的护理导航员，想和您谈谈您上次就诊的检查结果。在继续之前，我需要先确认一下：请告诉我您的姓名和出生日期。
是我，陈国强。一九六二年五月三号。
谢谢您，陈先生。这通电话大约五分钟，现在方便吗？
可以，你说吧。
好的。我用简单的话说一下您八月二十五号做的眼底照片的结果。照片显示，糖尿病已经开始影响您眼底的小血管，医生叫它"糖尿病视网膜病变"。这很常见，也不是急症。但是要重视，因为一开始您不会有任何感觉，时间长了会伤害视力。好消息是我们发现得早，眼科医生可以防止它变严重。所以下一步是去看一次眼科专科医生，我现在就可以帮您安排。您听明白了吗？
明白了。可是我不会开车，去不了那么远。
没关系，我们可以帮您安排接送。您是上午方便，还是下午方便？一周里哪几天可以？
上午好一点，星期二和星期四都可以。
好的，陈先生。我来和眼科诊所确认一个合适的时间，请稍等一下。有好消息：您的预约定在九月十七号，星期四，上午九点，在眼科诊所，我们会安排车来接您。这个时间可以吗？请说"可以"来确认。
可以，谢谢你。
太好了，陈先生，都安排好了。我会把就诊的详细信息和注意事项发到您的手机上：医生会给您滴眼药水，几个小时内视力会有点模糊，所以最好有人陪您回家。祝您一切顺利，再见。
Rosa, the result, the ride, the booking Tagalog
Magandang umaga po, si Aling Rosa po ba ito? Tumatawag po ako bilang care navigator para sa inyong klinika tungkol sa resulta ng inyong huling pagpapatingin. Bago po tayo magpatuloy, kailangan ko munang makumpirma: pakisabi po ang inyong buong pangalan at petsa ng kapanganakan.
Ako nga po. Rosa Dela Cruz, ika-labing-dalawa ng Marso, taong 1958.
Salamat po, Aling Rosa. Mga limang minuto lang po ang tawag na ito. Okay po ba ngayon?
Sige po, okay lang.
Ipapaliwanag ko po sa simpleng salita ang resulta ng litrato ng inyong mata noong ika-25 ng Agosto. Makikita po sa litrato na nagsisimula nang maapektuhan ng diabetes ang maliliit na ugat sa likod ng inyong mata. Ang tawag po dito ng mga doktor ay diabetic retinopathy. Karaniwan po ito, at hindi po ito emergency. Pero mahalaga po ito, dahil sa simula ay wala kayong mararamdaman, at kapag pinabayaan, unti-unti nitong masisira ang inyong paningin. Ang magandang balita po: maaga natin itong nakita, at kayang pigilan ng doktor sa mata na lumala pa ito. Kaya ang susunod na hakbang po ay ang pagpapatingin sa espesyalista sa mata, at ako po ang tutulong sa inyo na maiskedyul iyon ngayon. Naiintindihan po ba?
Naiintindihan ko po. Pero wala akong sasakyan, at malayo po iyon para sa akin.
Walang problema po, maaari kaming mag-ayos ng sasakyan para sa inyo. Mas okay po ba sa umaga o sa hapon? At anong mga araw po kayo malaya sa isang linggo?
Sa umaga po. Martes at Huwebes po ako pwede.
Sige po, Aling Rosa. Kukumpirmahin ko lang po sa klinika ng mata ang oras na bagay sa inyo, sandali lang po. Magandang balita po: nakatakda ang inyong appointment sa Huwebes, ika-17 ng Setyembre, alas-nuwebe ng umaga, sa klinika ng mata, at may sasakyang susundo sa inyo. Okay po ba ang araw at oras na iyon? Pakisabi po ang "oo" para makumpirma.
Oo po, salamat po.
Ayos na po lahat, Aling Rosa. Ipapadala ko po sa inyong telepono ang mga detalye ng pagpapatingin at ang dapat asahan: lalagyan po ng patak ang inyong mga mata, magiging malabo ang paningin ng ilang oras, kaya mabuting may kasama kayo pauwi. Ingat po kayo, at salamat.
Mrs. Lan, the result, the ride, the booking Vietnamese
Dạ chào bà, có phải bà Lan không ạ? Cháu là điều phối viên chăm sóc, gọi thay mặt phòng khám của bà về kết quả khám lần trước của bà. Trước khi nói tiếp, cháu cần xác nhận một chút: bà vui lòng cho cháu biết họ tên đầy đủ và ngày sinh của bà ạ.
Đúng rồi, tôi là Nguyễn Thị Lan, sinh ngày mười tám tháng bảy năm một nghìn chín trăm năm mươi lăm.
Dạ cảm ơn bà Lan. Cuộc gọi này chỉ khoảng năm phút thôi ạ. Bây giờ bà có tiện nói chuyện không ạ?
Được, cháu cứ nói đi.
Dạ. Cháu xin nói đơn giản về kết quả chụp đáy mắt của bà hôm hai mươi lăm tháng tám. Ảnh chụp cho thấy bệnh tiểu đường đã bắt đầu ảnh hưởng đến các mạch máu nhỏ ở đáy mắt của bà. Bác sĩ gọi đây là bệnh võng mạc tiểu đường. Bệnh này rất thường gặp và không phải là cấp cứu. Nhưng bà cần lưu ý, vì lúc đầu bà sẽ không cảm thấy gì cả, và nếu để lâu, nó sẽ dần làm hại thị lực. Tin tốt là mình phát hiện sớm, nên bác sĩ chuyên khoa mắt có thể ngăn không cho bệnh nặng thêm. Vì vậy bước tiếp theo là bà đi khám bác sĩ chuyên khoa mắt một lần, và cháu sẽ giúp bà đặt lịch ngay bây giờ. Bà nghe rõ chưa ạ?
Tôi hiểu rồi. Nhưng tôi không lái xe được, chỗ đó xa quá.
Dạ không sao ạ, bên cháu có thể sắp xếp xe đưa đón bà. Bà tiện buổi sáng hay buổi chiều ạ? Và trong tuần bà rảnh những ngày nào?
Buổi sáng thì tốt hơn. Thứ ba với thứ năm tôi đều rảnh.
Dạ vâng, bà Lan. Cháu xin kiểm tra với phòng khám mắt một giờ phù hợp, bà chờ cháu một chút ạ. Có tin tốt ạ: lịch hẹn của bà là thứ năm, ngày mười bảy tháng chín, lúc chín giờ sáng, tại phòng khám mắt, và sẽ có xe đến đón bà. Ngày giờ đó có được không ạ? Bà nói "được" để xác nhận giúp cháu.
Được, cảm ơn cháu.
Dạ xong rồi ạ, bà Lan. Cháu sẽ gửi chi tiết buổi khám và những điều cần biết vào điện thoại của bà: bác sĩ sẽ nhỏ thuốc vào mắt, mắt bà sẽ hơi mờ trong vài giờ, nên tốt nhất là có người đi cùng bà về nhà. Chúc bà mạnh khỏe, cháu chào bà ạ.
Mr. Ahmed, the result, the ride, the booking Arabic
السلام عليكم، هل أتحدث مع السيد أحمد؟ أنا منسّقة الرعاية، أتصل نيابةً عن عيادتك بخصوص نتائج زيارتك الأخيرة للعيادة. قبل أن نكمل، أحتاج أن أتأكد من هويتك: من فضلك قل لي اسمك الكامل وتاريخ ميلادك.
نعم، أنا أحمد حسن. تاريخ ميلادي عشرة أبريل، سنة ألف وتسعمئة وستين.
شكرًا لك يا سيد أحمد. هذه المكالمة تستغرق حوالي خمس دقائق. هل الوقت مناسب الآن؟
نعم، تفضلي.
حسنًا. سأشرح لك بكلمات بسيطة نتيجة صور العين التي أُخذت لك يوم خمسة وعشرين أغسطس. الصور تُظهر أن السكري بدأ يؤثر على الأوعية الدموية الصغيرة في قاع العين. الأطباء يسمّون هذا اعتلال الشبكية السكري. هذا شائع، وليس حالة طارئة. لكنه مهم، لأنك في البداية لا تشعر بأي شيء، ومع الوقت قد يُضعف نظرك. الخبر الجيد أننا اكتشفناه مبكرًا، وطبيب العيون يستطيع أن يمنعه من التطور. لذلك الخطوة التالية هي زيارة واحدة لطبيب عيون مختص، وأنا أستطيع أن أرتب لك الموعد الآن. هل الأمر واضح؟
واضح. لكن أنا لا أقود السيارة، والمكان بعيد عني.
لا مشكلة، نستطيع أن نرتب لك سيارة تأخذك وتعيدك. هل يناسبك الصباح أم بعد الظهر؟ وأي أيام الأسبوع تكون متاحًا؟
الصباح أفضل. الثلاثاء والخميس مناسبان لي.
حسنًا يا سيد أحمد. سأتأكد من عيادة العيون من موعد يناسبك، لحظة من فضلك. خبر جيد: موعدك يوم الخميس، سبعة عشر سبتمبر، الساعة التاسعة صباحًا، في عيادة العيون، وستأتيك سيارة لتأخذك. هل هذا اليوم والوقت مناسبان؟ من فضلك قل "نعم" للتأكيد.
نعم، شكرًا لك.
ممتاز يا سيد أحمد، كل شيء جاهز. سأرسل تفاصيل الزيارة وما تتوقعه إلى هاتفك: الطبيب سيضع قطرات في عينيك، وستكون رؤيتك مشوشة قليلًا لبضع ساعات، لذلك من الأفضل أن يرافقك أحد في طريق العودة. دمت بخير، مع السلامة.
Samples, not production; each language is reviewed by a native speaker with medical experience before use. English and Spanish are in use today.
The way in
Load a CCD. Ride the order flow you already have. No deep EMR integration project, now or later.